Khóa học

Test

Tổng quan
Giảng viên o
Giảng viên o
Đăng ký

Đây là bài test

Số người đăng ký

Quý danh (*)

Họ và tên (*)

Trường (*)

Giảng viên muốn học (*)

Điện thoại (*)

Email (*)

<li>
                                    <div>
                                        <label>Quý danh (*)</label>
                                        <span class="txt" style="width:118px;">
                                            <select>
                                                <option>Mr.</option>
                                                <option>Ms.</option>
                                            </select>
                                        </span>
                                    </div>
                                    <div>
                                        <label>Họ và tên (*)</label>
                                        <span class="txt">
                                            <input type="text" name="fullname[]" />
                                        </span>
                                    </div>
                                    <div>
                                        <label>Trường(*)</label>
                                        <span class="txt">
                                            <input type="text" name="company[]" />
                                        </span>
                                    </div>
                                    <div>
                                        <label>Giảng viên muốn học (*)</label>
                                        <span class="txt">
                                            <input type="text" name="regency[]" />
                                        </span>
                                    </div>
                                    <div>
                                        <label>Điện thoại (*)</label>
                                        <span class="txt">
                                            <input type="text" name="phone[]" />
                                        </span>
                                    </div>
                                    <div>
                                        <label>Email (*)</label>
                                        <span class="txt">
                                            <input type="text" name="email[]" />
                                        </span>
                                    </div>
                                </li>